省人民医院疼痛医学诊治中心主任吴大胜正在接诊患者。于慧 摄
即将进入冬季,受天气寒冷等因素影响,人们运动量相对减少,人体免疫力降低,一些病毒性皮肤病就随之而来,带状疱疹就是具有代表性的一种,它带来的疼痛如同刀割、灼烧般强烈,而且有的患者在带状疱疹消失后,疼痛感仍会持续,这种疼痛有的会持续数十年,严重影响生活。10月21日是世界镇痛日,以疼痛难忍为显著特点的带状疱疹后遗神经痛备受关注。专家呼吁,50岁以上的带状疱疹高发人群,应加强预防意识,接种带状疱疹疫苗。
“右侧乳腺疼的时候,我还以为得了乳腺癌……”近日,市民姜阿姨到省人民医院疼痛医学诊治中心门诊复查,说起病发过程时仍是心有余悸。一个多月前,67岁的姜阿姨突然感觉右侧乳腺针扎般刺痛,对着镜子检查时,触碰带来的剧烈疼痛让她瞬间满头冷汗。次日,姜阿姨便来到省人民医院,挂了乳腺外科的专家号,经过一番检查后,疼痛严重的右侧乳腺却未发现问题。在医生建议下,姜阿姨又来到该院疼痛医学诊治中心。医生在姜阿姨后腰位置发现带状疱疹并对症治疗。“这个病真疼,让人受不了。”经过治疗后,姜阿姨的疼痛得到了控制,但是提起这病她仍眉头紧锁。
省人民医院疼痛医学诊治中心主任吴大胜介绍,带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,疼痛为带状疱疹的主要症状,并且可以贯穿于带状疱疹病程全过程。该病的疼痛属于神经病理性疼痛,有些患者只有神经痛而没有皮肤损害,在日常接诊中,挂错号的患者不仅姜阿姨一个。例如,疼痛病变发生在面部,很多患者会误认为自己是三叉神经痛;发生在肋骨边缘部位,被误认为是肋间神经痛,还有的误以为是心绞痛、溃疡或者肾绞痛、阑尾炎等。
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症,患者的感受如灼烧、刀割、针刺般疼痛。数据显示,30%至50%的带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛持续超过1年,部分患者的病程甚至达到数十年,严重影响患者生活质量。带状疱疹不是得了一次就不会再得,当人体免疫力降低时,它仍有可能复发。50岁以上人群是带状疱疹的易发人群,而且年龄越大越易患病,病情也会更加严重。因此,50岁以上人群对带状疱疹的预防就更为重要。
“接种疫苗是提高中老年人疾病预防能力、提升免疫力最有效的手段之一。目前很多中老年群体主动预防意识不足。”长春市绿园区正阳第二社区卫生服务中心计免科科长李影表示,在日常接种疫苗中发现,部分中老年群体不知道带状疱疹等感染性疾病可通过疫苗预防,缺乏对疾病本身及对应预防手段的了解。
慢性病患者罹患带状疱疹,会严重影响慢性病的控制,如患有糖尿病、心血管和呼吸系统等疾病的患者一旦患上带状疱疹,痛感会更强,并有可能加重原有慢性病的病情。慢性病不是疫苗接种的禁忌,科学把握接种时机,可有效预防带状疱疹等感染性疾病。为了减少中老年人罹患带状疱疹及其相关并发症的风险,建议首选接种灭活疫苗和重组蛋白疫苗,并在疫苗接种前接受专科医生的指导。
专家特别提醒,中老年人群以及有自身免疫缺陷的人群要注意休息,合理饮食,加强锻炼,增强抵抗力;糖尿病、肿瘤等患病人群,要特别留意观察自身免疫状况,养成良好生活习惯,有效控制原有疾病。同时,年轻人也不能对带状疱疹掉以轻心,应避免熬夜等不良习惯导致的抵抗力下降,勤洗手、多喝水、多休息。一旦发现患有带状疱疹,要尽快就医,同时避免抓挠患处,并在饮食上忌辛辣及海鲜,多食豆制品和鱼、蛋、瘦肉等蛋白质含量高的食物及新鲜的瓜果蔬菜。(记者 于慧)
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