近日,吉大一院急诊卒中绿色通道高效与病魔赛跑,利用脑卒中抢救的黄金时期,成功抢救了一名患者。
事发当日傍晚,一辆紧急行驶的120急救车抵达吉大一院急诊内科门外,被抬下车的是一位65岁的男性患者,言语不能、右侧偏瘫、意识不清,情况十分危急。
经头部CT及头部多模态灌注+CTA检查,患者脑内多发钙化灶,头颈部多发动脉粥样硬化,左侧颈内动脉、左侧大脑中动脉M1远段及M2段近段闭塞,伴左侧大脑中动脉远段分支减少。时间不等病情,为尽快开展救治,患者立刻以“脑血管病”进入了急诊卒中绿色通道。患者随即被收入了吉大一院神经专科医院卒中中心王守春教授医疗组,经专科查体,患者当时处昏睡状态,查体不配合、右侧肢体肌力0级。与患者家属进行明确的术前沟通后,在家属的充分信任和大力支持下,19时50分,医疗组医生李超开始为患者行局部麻醉下的左侧颈内动脉起始处支架植入术及左侧大脑中动脉取栓术。
在心电、血氧、呼吸、血压监测下,手术有序进行。精准定位、精细植入,在重复溶栓、取栓操作下,患者闭塞的左侧颈内动脉、大脑中动脉下干、大脑中动脉上干、大脑中动脉中干依次再通。复查造影见患者大脑中动脉血流畅通、分支显影良好,左侧颈内动脉支架位置准确、贴壁良好、血流通畅、颅内分支显影良好,无造影剂渗出。20时56分,手术宣告成功顺利结束,患者复查颅脑CT后安返病房。值得惊喜的是,这场急诊手术获得了“立竿见影”的救治效果,患者在术后即刻便恢复了肢体肌力,语音明显改善。在手术开始后的2个小时、120分钟时间里,患者重获新生。(记者 郭明彤)
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